産学連携に関するお問合せ

MOBIO(ものづくりビジネスセンター大阪) 産学連携に関するお問合せは、
以下のフォームに必要事項をご記入の上、ご送信下さい。

入力画面<産学連携相談お申込>
企業名(団体名) *必須   (*全角)
フリガナ   (*全角カタカナ)
業 種*必須  (*全角)
所属・役職名  (*全角)
ご担当者名 *必須   姓(*全角)
  名(*全角)
フリガナ   (*全角カタカナ)
郵便番号   (*半角)
住所   (*全角)
ビル・建物名   (*全角)
電話番号 *必須   (*半角)
FAX番号   (*半角)
E-mail *必須   (*半角)
E-mail (確認用) *必須   (*半角)

ご相談内容
(*全角)

※ 1)現状 2)課題 3)依頼
内容を出来るだけ詳しく
ご記入下さい。

(1) 現状

(2) 課題

(3) 依頼

ご相談のきっかけ
(*全角)

MOBIOの産学連携オフィスを
どちらでお知りになったかを
ご記入ください

送信内容確認
確認メールを受け取る場合はチェックして下さい

× Close